揭阳市微创外科医院为52例患者取石，未进行手术或钻孔

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34岁的陈(音译)是揭西五景府的一名居民，她在八年前的体检中发现自己有肾结石，但她没有理会，因为她没有特殊症状。后来，左腰反复腰酸背痛，最近两周出现肾绞痛症状。经过介绍和询问，她听说揭阳微创外科医院可以用无创软镜技术取石，于是她来看病。经检查，陈女士的结石生长在肾盂输尿管连接处，并出现梗阻，导致肾绞痛和肾积水，原因是排尿不畅。8月3日，广东省第二人民医院泌尿外科刘百川教授在揭阳微创外科医院对陈女士进行了全麻下输尿管镜无创碎石术。手术后的第二天，陈女士的不适消失了。手术后的第一天，她能够自己起床，并在第二天康复回家。陈女士成为我院第52例经软镜取石成功并痊愈出院的患者。

揭阳微创外科医院泌尿外科副主任医师詹指出，对于上尿路结石，传统的治疗方案将采用体外碎石或经皮肾镜取石术。前者的缺点是碎石后不易清除，而后者需要放在病人身上。在腰部和肾脏打孔以建立手术工作通道，两者都会损伤肾脏；然而，无创性输尿管软镜检查被认为是国内外领先且有效的碎石技术之一。柔性输尿管镜是一种柔性内窥镜，直径约为3毫米，可以弯曲一定的角度。它可以通过人体的自然腔找到结石，通过尿道-膀胱-输尿管进入肾脏(肾盂)，并使用钬激光粉碎结石。该技术不手术，打孔，保护肾功能，效果好，恢复快，并发症少，术后1。

揭阳微创外科医院作为广东省第二人民医院泌尿外科的“技术托管”单位，在人才、技术和理念上与第二省立医院并驾齐驱。第二人民医院泌尿外科专家小组进驻揭阳微创外科医院，主持和指导了泌尿外科学科建设的全方位工作，通过会诊、查房、手术和讲座等方式提高了医院泌尿外科的诊疗水平。对于每一位来我院就诊的尿石症患者，揭阳微创外科医院的泌尿科医师团队将根据患者的病情经过认真讨论后制定治疗方案，省第二人民医院的泌尿科医师团队将进行指导和检查，为揭阳尿石症制定一个“最护肾”的碎石方案。

揭阳市微创外科医院泌尿外科副主任医师詹认为，尿石症是泌尿系统常见的多发病。在尿石症的治疗中(保守治疗除外)，微创手段在所有治疗方法中所占的比例超过90%。其中，微创方法包括:体外冲击波碎石术(ESWL)相对简单，不需要半身或全身麻醉，成本低，但有一定的短期风险(如肾周血肿、感染、尿路梗阻、肾绞痛等)。)和长期风险(如潜在的肾周损伤、长期高血压、糖尿病等。)，且排石不准确；经皮肾镜取石术(PCNL)是治疗肾结石、肾结石和直径超过2厘米的鹿角形结石的常用方法。然而，手术需要在肾脏上有一个通道，肾脏是一个有丰富血液供应的器官。输尿管硬镜是治疗输尿管中下段结石的首选方法。

随着科学技术的发展和微创理念的深化，由于其“无创性保肾取石”的特点，泌尿系结石的微创治疗比例越来越高，已成为治疗上尿路结石的重要手术方法。它可以在肾脏内转动，并且在观察范围末端的转动角度可以达到180-275度。利用人体的自然腔进行微创治疗，可同时治疗输尿管上段结石和肾脏结石。目前，它是治疗2厘米以下肾结石的主要方法。此外，对于一些特殊情况，如孤立肾、马蹄肾、出血倾向、脊柱畸形、肾功能不全、碘过敏、稀有血型(RH阴性血，俗称“熊猫血”)等。输尿管镜检查有独特的优势。

“经过我们部门团队的努力，我们已经成熟了软输尿管镜技术。下一步，我们将继续加强科室人员的专业培训，进一步提升我院泌尿外科的技术含量，为患者提供更权威的技术支持。”詹刘崧说。

医生为病人取出了8岁的石头，并在手术后与病人交流了恢复情况。林碧红

来源：揭阳新闻